Повреждение бедренного нерва: причины и последствия

Что такое невропатия бедренного нерва?

Невропатия бедренного нерва может возникнуть в результате травмы или болезни. В большинстве случаев она проходит сама по себе.

Причины и симптомы невропатии бедренного нерва

Бедренный нерв – один из самых больших нервов в нашем теле. Он расположен рядом с паховой областью и отвечает за контроль над мышцами бедра. Кроме того, он обеспечивает чувствительность нижней части ноги и передней части бедра. Бедренный нерв хорошо защищен тканями и связками, поэтому его не так просто травмировать или повредить. Если это происходит, пациент теряет чувствительность в ноге и ступне, а также испытывает серьезные проблемы с передвижением.

Причинами невропатии бедренного нерва могут быть:

- травмы:

- опухоль и другие новообразования, блокирующие часть нерва;

- продолжительное сдавливание нерва – например, в результате длительного обездвиживания;

- переломы таза;

- облучение таза;

- кровоизлияния и кровотечения в забрюшинном пространстве;

- катетер, введенный в бедренную артерию;

- операции.

Еще одной распространенной причиной невропатии бедренного нерва является диабет. Диабет вызывает обширное поражение нервов из-за колебания уровня сахара в крови и артериального давления. Поражение нервов, расположенных в ногах, руках и пальцах, называется периферической невропатией.

Симптомы невропатии бедренного нерва включают:

- онемение любой части ноги (чаще передней и внутренней части бедра, но онеметь может и вся нога);

- покалывание в любой части ног;

- сильная тупая боль в паховой области;

- слабость ножных мышц;

- проблемы с разгибанием ноги.

Продолжительное давление на бедренный нерв может стать причиной недостаточного кровоснабжения нижних конечностей, что приведет к повреждению тканей.

Если повреждение бедренного нерва является результатом травмы, следует проверить состояние бедренной вены и артерии – они тоже могут быть повреждены.

Поскольку бедренный нерв отвечает за работу мышц бедра и чувствительность кожи ноги, его повреждение может сделать вас более неустойчивыми.

Диагностика и лечение невропатии бедренного нерва

Прежде, чем диагностировать повреждение бедренного нерва, врач проведет детальный физический осмотр, а также спросит пациента о недавно полученных травмах. Кроме того, он будет искать признаки слабости мышц и потери чувствительности.

Дополнительные исследования могут включать:

- проверку нервной проводимости, в ходе которой проверяется скорость прохождения электрических импульсов по вашим нервам. Чем медленнее движется импульс, тем серьезнее повреждение нерва;

- электромиографию – проверка работы мышц и нервов;

- МРТ и КТ – визуализация паховой области позволит увидеть нерв, а также исключить опухоли и другие образования из списка возможных причин невропатии бедренного нерва.

Первый шаг в лечении невропатии бедренного нерва – это поиск причины его повреждения. Если причиной является сдавливание нерва, то ее следует устранить. Если причиной является диабет, то повреждение нервов говорит об отсутствии контроля за состоянием здоровья, и требует немедленного вмешательства врачей.

Медикаментозное лечение невропатии бедренного нерва заключается в инъекции кортикостероидов в ногу, что позволяет избавиться от воспаления и уменьшить отек тканей, снизив давление на нерв. Допускается прием обезболивающих препаратов.

Физиотерапия позволит укрепить мышцы ног. Кроме того, физиотерапевт научит вас правильно растягиваться, что поможет уменьшить боль и повысить вашу мобильность. Не исключено, что в период лечения пациенту понадобятся вспомогательные средства – например, трость.

Хирургическое вмешательство необходимо, если причиной повреждения нерва является опухоль или любое другое образование (киста или рубцовая ткань).

В целом, прогноз при повреждении бедренного нерва благоприятен.