Загальна інформація про травми колінного суглоба

Загальна інформація про травми колінного суглоба

Травми колінного суглоба – найбільш часта причина візиту пацієнтів до ортопеда травматолога. Наприклад, тільки в США щорічно з приводу травм і захворювань колінного суглоба до лікарів звертаються понад 19 мільйонів пацієнтів!

Колінний суглоб – самий складний суглоб людини. З огляду на цілого ряду причин колінний суглоб травмується частіше, ніж інші суглоби. Багато травми колінного суглоба можуть лікуватися консервативно, тобто без операції, а при інших травмах доводиться виконувати операцію.

Анатомія і функція суглоба

Колінний суглоб – не тільки самий складний в організмі людини, але і найбільший. Він утворений зверху стегнової кісткою, знизу – великогомілкової кісткою, а спереду від цих кісток розташовується надколінник (колінна чашечка). Контактуючі поверхні кісток покриті хрящем. Основний рух колінного суглоба – це згинання, при цьому надколінник лягає в спеціальну борозну між двома виступами на стегнової кістки (зовнішній і внутрішній виростки). Великогомілкова кістка також має два виростки ― зовнішній і внутрішній.

Стабільність кісток один відносно одного забезпечується за рахунок зв'язок колінного суглоба. Ще однією важливою складовою частиною колінного суглоба є меніски – хрящові прошарки напівмісячної форми, які розташовуються між стегнової і великогомілкової кістки. Детальніше про анатомію та функції кожної з цих структур можна буде прочитати у відповідних розділах нашого сайту.

Часті травми колінного суглоба

Серед усіх травм колінного суглоба найбільш актуальні:

• Пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки (повні і неповні розриви) 
  Передня хрестоподібна зв'язка прикріплюється до великогомілкової та стегнової кісток, забезпечує стабільність гомілки в передньо-внутрішньому напрямі (тобто утримує гомілку від зміщення вперед і всередину). Пошкодження цієї зв'язки виникає, як правило, у спортсменів при різкому гальмуванні, ударах по гомілці, інших специфічних рухах, при яких великогомілкова кістка зміщується допереду по відношенню до стегнової кістки.

• Пошкодження внутрішньої бокової зв'язки (медіальної колатеральною зв'язки) 
  Ця зв'язка проходить по внутрішній поверхні колінного суглоба, тобто основна її функція – не допускати зміщення гомілки назовні. Ушкодження (розриви) цієї зв'язки також частіше зустрічаються у спортсменів при позамежному відхилення гомілки назовні – при ударах по зовнішній поверхні колінного суглоба, невдалих падінь на ногу і інших подібних травмах. Зв'язка складається з декількох пучків, і розрив може бути як повним, так і частковим.
• Пошкодження задньої хрестоподібної зв'язки 
  Задня хрестоподібна зв'язка розташовується за передньої хрестоподібної зв'язки і утримує гомілку від зміщення дозаду по відношенню до стегнової кістки. Ушкодження цієї зв'язки зустрічаються рідше інших зв'язок, і, як правило, виникають при форсованому зміщенні гомілки дозаду.
• Пошкодження хряща і менісків
  Коли люди говорять про травмовану хрящі, то в переважній більшості випадків насправді мова йде про пошкодження менісків. Травматичні відшарування хряща теж зустрічаються, але це буває відносно рідко. Менісків у людини два – зовнішній (латеральний) і внутрішній (медіальний). Основна функція меніска – амортизуюча, але є й інші важливі завдання, детальніше про які можна прочитати у відповідному розділі нашого сайту. Частіше відбувається розрив тільки одного з менісків. Пошкодження (розрив) меніска частіше виникає при крученні на гомілки.
• Переломи кісток
  Як ми вже з'ясували, в утворенні колінного суглоба беруть участь три кістки ― стегнова, великогомілкова і надколінник. В результаті травми може статися перелом будь-якої з цих кісток. У цьому розділі ми будемо говорити тільки про тих переломах, які є внутрішньосуглобових – тобто лінія перелому поширюється на сам суглоб. Як правило, виникає перелом тільки однієї з кісток. У будь-якому випадку, внутрішньосуглобові переломи – важка травма, і в більшості випадків потрібна операція.

Варто пам'ятати про те, що можуть бути і комбінації пошкоджень – наприклад розрив передньої хрестоподібної зв'язки може поєднуватися з розривом меніска!

 Лікування травм колінного суглоба

Перша допомога при травмах колінного суглоба полягає в дотриманні чотирьох простих правил:

• Спокій. Не навантажуйте колінний суглоб, а по можливості до встановлення точного діагнозу використовуйте тростину або навіть краще милиці.
• Холод. Прикладання пакета з чим-небудь холодним 6-8 разів на день по 15-20 хвилин в перші дві доби після травми дозволить зменшити біль і набряк.
• Еластична пов'язка. Коліно після травми корисно обмотати еластичним бинтом, злегка сдавив його. Важливо не перестаратися в натягу еластичного бинта – пов'язка не повинна бути болючою!
• Піднесене положення. Постарайтеся якомога менше опускати ногу вниз, краще всього, якщо ви покладіть ногу на подушку. Це також зменшить біль і набряк.

 Коли звертатися до лікаря?

При значній деформації колінного суглоба, яка виникла відразу після травми, негайно зверніться до травматолога – так як це може бути і вивих колінного суглоба. Цей стан зустрічається вкрай рідко, але воно дуже небезпечно, так як вивихнута гомілку тисне на судини і нерви і наслідки цієї травми можуть бути вельми плачевними – вивих потрібно вправити негайно, і чим швидше, тим краще. Не намагайтеся вправити вивих гомілки самостійно.

Не відкладайте візит до травматолога, особливо якщо:

• При рухах в колінному суглобі з'явилися хворобливі клацання
• Коліно стало невпевненим, нестійким, гомілку ніби вислизає, або нога підкошується
• Біль не проходить
• Неможливо посувати коліном, або руху чомусь обмежені (щось заважає)
• З'явилася кульгавість
• Коліно набрякло

Стаття призначена виключно для всебічного інформування про захворювання і тактику його лікування. Самолікування може зашкодити Вашому здоров'ю.

З усіх питань розміщення зв'яжіться з нами ми будемо раді допомогти і відповісти на будь-які ваші питання, або зайдіть на наш сайт

Наш контакти

+38057780-13-52

+38093562-83-80

+38050024-19-78

+38067698-65-91

Україна Харківська область р. Харків, вул. Балакірєва 8/1

medmarket.kh@mail.ru