Сучасний гіпс при переломі
Всі ми добре знаємо про гіпсових пов'язках, які використовуються при відновленні цілісності кісток, але сьогодні існує альтернатива незручним, громіздким фіксаторів. У цьому матеріалі ми поговоримо про сучасні засоби іммобілізації, застосовуваних при різних ступенях тяжкості ушкодження кісток.
Травми, що закінчуються порушенням цілісності кісткових тканин, найчастіше зустрічаються при ударах кінцівок, як у дорослих, так і у дітей. Притому останні, будучи дуже активними й рухливими, частіше потрапляють в медустанову з подібними проблемами. Традиційно в такому випадку використовується ортез з гіпсу – засіб досить недороге, є в кожному травматологічному відділенні будь-якої лікарні. Однак носіння такого ортеза може супроводжуватися рядом незручностей, наприклад, якщо перелом на нозі: вільне пересування без милиць практично неможливо.
У гіпсової пов'язки є відразу кілька мінусів:
- вона виглядає не дуже привабливо;
- вона швидше брудниться;
- боїться попадання вологи;
- при носінні такої пов'язки виникають проблеми з носінням одягу, взуття.
Також гіпс перешкоджає проникненню рентгенівських променів (рентгенографія проводиться на кінцевих стадіях відновлення після травми), тому ортез знімається і при необхідності иммобилизирующую пов'язку потрібно замінити на нову. Фахівці останнім часом все рідше вдаються до традиційним методикам лікування подібних травм, замінивши кремнієву крихту іншими матеріалами.
Ортези нового покоління
Ортез – це загальна назва групи лікувально-профілактичних зовнішніх ортопедичних пристосувань, використовуваних при порушеннях роботи опорно-рухової системи людського організму. Якщо не вдатися до вчасного та цілеспрямованого лікування зламаних або тріснутих кісток вони зростуться неправильно, що вплине на подальшу функціональність органу. При незначних травмах (розтягнення м'язів, тріщини в кістки) можна використовувати пов'язки слабкої фіксації, наприклад, еластичний бинт. Перелом ж потрібно на кілька тижнів жорстко зафіксувати. Давайте ж дізнаємося, які сучасні засоби іммобілізації пропонують лікарі-травматологи?
Наприклад, різного роду фіксатори з полімерних матеріалів, термопластика і скловолокна: бинт, індивідуальний накладної пластиковий гіпс, шина, «чобіток» і так далі.
Розглянемо деякі з них:
- Жорсткий иммобилизирующий бинт з полімерних матеріалів – скотчкаст. Тепер можна не використовувати фіксуючу пов'язку з гіпсу, скотчкаст досить міцний, легше традиційного матеріалу в кілька разів, відмінно пропускає повітря, не боїться вологи.
- Бинт на основі склотканини, просочений поліуретановою смолою – целлакаст. Твердне швидше, ніж гіпсовий розчин. Легке пристосування, вологостійке, повітропроникне. Незначна кількість контрастної речовини в складі матеріалу дозволяє без видалення пов'язки виробляти контрольний рентген пошкоджених місць. Матеріал досить еластичний, але при цьому забезпечує надійність іммобілізації.
- Гіпс з термопластика – турбокаст. Дуже зручний вид ортеза, що застосовується замість традиційних матеріалів. Розігріте в теплій воді речовина стає м'яким і гнучким, після остигання (буквально кілька секунд) травматолог легко змоделює пов'язку за індивідуальними параметрами пацієнта. Повне застигання речовини після моделювання пов'язки – 10-30 хвилин. Характерна особливість цього типу ортеза – пластична пам'ять – кожен раз при розігріві речовина повертається у свою початкову форму. Зазначимо також, що турбокаст нетоксичний, гіпоалергенний, відмінно переносить вологу, простий у використанні (легко зняти і надіти). Через численні отвори шкіра вільно «дихає». Ця пов'язка легше гіпсової в 5 разів, період реабілітації коротше.
Зверніть увагу, будь-які иммобилизирующие пристосування перший раз повинні одягати виключно фахівці. Отже, якщо отримана травма і є підозра на перелом, негайно зверніться в медустанову, пройдіть обстеження.
Далі лікар порадить, які саме матеріали рекомендовано використовувати в конкретному випадку. Також слід знати, що сучасні засоби іммобілізації потрібно придбати в аптеці самостійно, так як ці матеріали не застосовуються у відділення інтенсивної терапії (травмпунктах).
Сучасні способи іммобілізації для дитини
Якщо у вашому будинку підростає дитина-непосида, будьте готові до того, щоб лікувати його від різних ударів і травм. Неакуратна їзда на велосипеді, роликових ковзанах або скейтборді, лазіння по деревах, гри в догонялки і інші витівки можуть закінчитися тим, що малюк впаде. На місці удару часто виявляються тріснуті або зламані кістки. Традиційні фіксуючі пов'язки, що використовуються для лікування переломів, діти дуже не люблять через їх громіздкість, тяжкості, позбавлення рухливості, а також відносної крихкості гіпсу (при механічних пошкодженнях можливі відколи, високий рівень гідрофобності матеріалу).
Які ж тоді використовувати способи іммобілізації для лікування таких травм у дітей? Потрібно вибрати який-небудь легкий, еластичний, але разом з тим міцний і практичний матеріал, наприклад, бинт на основі полімерів або ортез з термопластика.
Сучасні матеріали хороші тим, що:
- Нетоксичні;
- не викликають алергічних реакцій;
- не сковують рухів, але при цьому забезпечують надійну іммобілізацію кінцівки.
У числі їх переваг – не боязнь води, несхильність до механічного впливу ззовні, точна анатомо-фізіологічна адаптація до тіла маленького пацієнта, повітропроникність, невелику питому вагу.
Якщо травма у дитини достатньо важка і в період одужання ортез потрібно буде знімати, можна вибрати відповідний вид пов'язки, який при необхідності потрібно замінити. Пов'язки з полімерів мають більш тривалий експлуатаційний період, ніж з гіпсу, до того ж період реабілітації і одужання пройде набагато швидше.
До речі, на полімерну пов'язку, на відміну від ортеза з гіпсу, можна натягнути рукав кофти або брючину (в обсязі цей фіксатор невеликий), а також надіти вільну взуття, якщо зламана ніжка.
Оперативні методи зрощування кісток
Все, про що було сказано вище, відноситься до консервативним методам лікування зламаних або тріснутих кісток. Але іноді до такої терапії, навіть якщо це альтернатива гіпсовим фіксаторів, вдатися практично неможливо. Самим інноваційним методом лікування в таких випадках вважається остеосинтез (застосовується на зламаних кістках, при дуже складних переломах, де без оперативного втручання неможливо домогтися якісного з'єднання кісток).
Метод остеосинтезу забезпечує міцну, надійну фіксацію сполучених уламків кістки до повного їх зрощування. Під час операції в тіло пацієнта імплантуються імплантати.
Зверніть увагу, що це всього лише допоміжні механізми, що дозволяють створити необхідні умови для загоєння, тому не варто розглядати остеосинтез як основний засіб лікування переламаних кісток.
Імплантати (спиці, штифти, пластини, гвинти і так далі) залишаються в тілі людини, однак, з'явилося новітній винахід – биодеградируемые імплантати, які через кілька років повністю розсмоктуються. У виготовленні використовуються сучасні матеріали, які не завдають шкоди людському організму, а, навпаки, сприяють якнайшвидшому відновленню.
Отже, сьогодні вже можна забути, що таке гіпс при лікуванні переломів – вибирайте сучасні, більш ефективні, методи терапії.
- ЕКСПРЕС-ТЕСТ НА АНТИГЕН: ЩО ЦЕ ТАКЕ І ДЛЯ ЧОГО ВІН ПОТРІБЕНВже два роки як ми живемо з новою проблемою — пандемією COVID-19. Зараз і медики, і вчені вже схильні вважати, що вірус не збирається залишати нас у спокої навіть у перспективі 2-3 років. SARS-CoV-2 мутує, з'являються все нові і нові варіанти: «дельта», «дельта плюс», «омікрон», «лямбда».Повна версія статті
- Милицю під коліно iWALK 3.0 Hands Free - краща альтернатива традиційним милиць.iWALK 3.0 Hands Free – це інноваційний милицю під коліно, який на відміну від звичайних милиць дає вам свободу рук і пересування. Ви можете вільно ходити по сходах, гуляти, ходити за покупками, займатися домашніми справами і грати з дітьми.Повна версія статті