Міжреберна невралгія: причини, симптоми і лікування

Що таке міжреберна невралгія?

Міжреберна невралгія викликається стисненням нерва в грудному або черевному просторі. Це рідкісний стан, що супроводжується сильним болем міжреберних нервів. Їх пошкодження або втрата функціональності призводять до міжреберної невралгії.

Міжреберна невралгія вражає як жінок, так і чоловіків. Цей стан може проявлятися у представників всіх етнічних та вікових груп.

Причини і симптоми міжреберної невралгії

Однією з найбільш поширених причин міжреберної невралгії є операція на грудної порожнини, яка вимагає розширення грудної клітини, в результаті чого пошкоджуються міжреберні нерви.

До інших причин міжреберної невралгії слід віднести:

• інфекції;
• вікове витончення нервів;
• травма грудної клітки або ребер;
• защемлення нерва;
• розтягнення м'язів;
• запалення нервів;
• вагітність, з-за якої розширюється грудна клітка;
• тиск на нерв локалізовані пухлини.

Головним симптомом міжреберної невралгії є біль у грудях. Варьирующаяся ступінь болю дозволяє визначити тяжкість ушкодження нерва. Як правило, біль з'являється в грудях і може поширюватися на спину, проходячи по ребрах. Ступінь болю може коливатися від помітного дискомфорту до сильних колючих відчуттів, утруждающих пересування і навіть дихання. Як правило, біль стає сильнішою під час руху, чхання, сміху і навіть глибоких вдихів.

До інших симптомів міжреберної невралгії, які можуть спостерігатися у деяких пацієнтів, слід віднести оніміння, поколювання, лихоманку, втрату апетиту, а також біль у животі, плечах і шиї.

До більш тривожних симптомів міжреберної невралгії потрібно віднести иррадирующую біль, вражаючу ліву сторону тіла – грудну клітку, плече, руку. Також пацієнт може відчувати сильне почуття здавлення в грудях і проблеми з диханням, яке супроводжується практично сухим безперервним кашлем.

Діагностика та лікування міжреберної невралгії 

Діагностика міжреберної невралгії включає в себе складання анамнезу і фізичний огляд пацієнта. Після цього лікар може попросити пацієнта оцінити ступінь випробовуваної болю, а також провести короткий неврологічний іспит. Більш детальна діагностика може включати в себе рентген грудної клітки або магніторезонансне сканування.

План лікування міжреберної невралгії розробляється з урахуванням викликали її причин. У деяких випадках біль може пройти сама по собі, але, як правило, пацієнтам необхідна медична допомога.

Лікування міжреберної невралгії включає в себе прийом знеболюючих та протизапальних засобів. Це можуть бути як нестероїдні мазі, так і ін'єкції кортикостероїдів і антибіотиків.

Якщо причиною пошкодження нерва є інфекція, лікування повинно включати противірусні, протигрибкові або протибактеріальні препарати.

Хірургічне лікування застосовується в тих випадках, якщо причиною міжреберної невралгії є затискання нерва – приміром, рубцевою тканиною, що утворилася в результаті операції на грудній клітці. Якщо медикаментозні методи лікування виявилися безсилі, лікар може прийняти рішення про проведення повторної операції, в ході якої хірург звільнить затиснений нерв.

Дуже важливо розуміти, що біль у грудях може бути симптомом куди більш серйозних захворювань. Тому, при її появу слід негайно звертатися до лікаря, навіть якщо вам здається, що це тимчасовий стан, який пройде без жодного додаткового лікування.